在急危重症抢救过程中，经常会有患者家属听到这样一句话“需要气管插管”，气管插管如同一条“生命通道”，能在关键时刻为患者赢得生机。这项看似复杂的医疗操作，究竟如何发挥作用？又有哪些需要了解的要点？下面为大家简单介绍一下气管插管这一生命通道的紧急搭建术。
一、什么是气管插管？
气管插管是指使用特制的气管导管（如图），经口腔或鼻腔插入患者气管内，建立人工气道的操作技术。它就像在呼吸道中搭建了一条直接且通畅的“高速公路”，能快速保障患者的气体交换和氧供，避免因气道阻塞、呼吸衰竭等问题危及生命。
二、为什么要行气管插管术？
维持气道通畅：
当患者因意识障碍（如昏迷、中毒）、咽喉部疾病（如肿瘤、水肿）或外伤导致气道梗阻时，气管插管可迅速打通气道，防止窒息。
保障呼吸功能：
对于呼吸衰竭、严重肺部感染、心肺复苏后的患者，气管插管便于连接呼吸机辅助通气，确保氧气有效输送到肺部，排出二氧化碳。
防止误吸：
失去自主吞咽和咳嗽反射的患者，胃内容物或分泌物容易反流误吸入肺部，气管插管配合气囊充气，可有效隔离气道与食管，降低肺部感染风险 。
三、气管插管如何实施？
准备阶段：
我们会准备合适型号的气管导管、喉镜、牙垫等器械，同时给予患者适当的镇静、镇痛药物，减少操作不适。
操作过程：
通过喉镜暴露声门，将气管导管沿声门插入气管，确定导管位置准确后，为气囊充气固定，并连接呼吸机或呼吸囊。整个过程需争分夺秒，同时确保动作轻柔，避免损伤气道黏膜。
确认与固定：
通过听诊双肺呼吸音、观察胸廓起伏、监测呼气末二氧化碳等方式确认导管在位，随后使用胶布或固定器妥善固定，防止导管移位或脱出。
但同时也要告诉大家，气管插管属于侵入性操作，需要专业医护人员进行，且需充分评估患者病情，排除禁忌症（如严重喉头水肿、颈椎骨折等）。且长时间气管插管可能引发咽喉疼痛、声音嘶哑、气道黏膜损伤、呼吸机相关性肺炎等并发症，需密切观察患者反应，并做好气道湿化、口腔护理等措施。当患者病情好转，呼吸功能恢复，满足自主呼吸试验等拔管指征后，我们会谨慎评估并拔除气管导管，帮助患者逐步恢复正常呼吸。
气管插管作为急危重症救治中的关键技术，是守护生命的重要防线。尽管这项操作存在一定风险，但在专业团队的规范操作和精心护理下，它能为无数患者点亮生的希望，在现代医学急救体系中发挥着不可替代的作用。
（重症监护室：李蕾）
