去医院做检查，医生开单子：拍个X光吧……做个CT吧……要不核磁也来一个？

你一脸懵：这些家伙都是干啥的？哪个有辐射？我该怕哪个？

别慌，这篇带你一次搞懂。

原理：X射线穿透身体，把立体的你拍成一张平面黑白照。骨头白，空气黑，肌肉灰。

擅长看：

骨折（裂没裂一目了然）、肺炎、肺结核、体检胸片、牙齿问题、关节炎等基础病变。

优点：快（几秒钟）、便宜、辐射低。

一次胸片的辐射≈坐一次长途飞机的自然辐射量，真的不用担心。

缺点：前后组织会叠在一起，像把汉堡压成饼——细节不够用。

原理：X射线围着身体转一圈又一圈，电脑把数据重组成一张张“切片”，相当于把身体像吐司一样切成几十片，每一片都能放大看。

擅长看：

头颅（脑出血、脑梗）、胸部（肺结节、肿瘤）、腹部、复杂骨折、脊柱、急诊外伤（车祸、摔伤）。

优点：图像超级清晰，密度分辨力高，能看到X光上重叠的细节。

缺点：辐射比普通X光高一些（但仍然在安全范围内），不建议没事就做。

两种模式：

· 平扫：常规操作。

· 增强CT：打一针造影剂，让血管和肿瘤“亮”起来，看得更明白。

重点先说三遍：没有辐射！没有辐射！没有辐射！

原理：利用强磁场+无线电波，让身体里的氢原子先排队、再翻跟头，计算机根据信号成像。全程不涉及任何电离辐射。

擅长看：

大脑（脑梗塞、肿瘤）、脊髓、关节韧带（半月板、十字韧带）、肌肉、软组织、盆腔、肝脏软组织病变。

对肌肉、韧带、神经的显示，CT都得喊大哥。

优点：软组织看得极清楚，无辐射。

缺点：

· 慢，一个部位15~30分钟，躺里面不能动。

· 贵。

· 噪音大（哐哐哐像工地）。

· 绝对禁忌：心脏起搏器、金属植入物、人工耳蜗、某些动脉瘤夹——进去很危险。

原理：发射超声波，声波遇到不同组织反射回来，形成实时图像。无创、无辐射。

擅长看：

肝胆胰脾肾、甲状腺、乳腺、心脏、血管、妇科、产检（看宝宝发育首选）。

优点：

· 完全无辐射，孕妇孩子随便做。

· 实时动态：可以看到心脏跳动、血流方向。

· 便宜、方便、可反复做。

缺点：怕气体和骨头——肺、肠道、骨骼看不了；操作者技术影响较大。

医用检查的辐射剂量都很低。单次常规检查，离致癌剂量还差着好几百倍。

只有短期内反复、大量做高剂量CT才需要考虑累积风险。听医生的话，该查就查，别因为怕辐射耽误了病情。

特殊人群注意

· 孕妇 / 备孕：非必要不做X光、CT。如果必须做（如急诊外伤），医生会用铅衣保护肚子。

· 儿童：优先选B超或核磁；必须做放射检查时，会开启“儿童低剂量模式”。

1. 摘掉所有金属：项链、耳环、发卡、手机、钥匙、带钢圈的内衣……这些都会在图像上制造“伪影”，像照片上的脏点。

2. 配合憋气：医生喊“吸气——憋住”，你就照做。不憋气，图像就糊了。

3. 增强CT：要打造影剂。提前告诉医生有没有过敏史、肾病、甲亢。做完多喝水，让造影剂尿出来。

· 全身金属清零：假牙、手表、首饰、皮带、磁卡（会消磁！）、手机……全放外面。

· 幽闭恐惧症：提前告诉医生，医生会想办法（比如用宽口径机器、给镇静药）。

· 体内有金属植入物：必须提前说！有些可以做，有些绝对不能做。

· 检查前空腹6-8小时。

· 检查后多喝水、多吃绿叶菜，帮助钡剂排出（大便变白是正常的）。