当人们听到“泌尿外科”，脑海中常浮现出“看下水道的”或“男科”这样片面而模糊的印象。实际上，现代泌尿外科是一门历史悠久、技术前沿、诊疗范围广泛的外科专业。它远非只处理“排尿问题”，而是人体一个复杂且至关重要的“水利与生态工程系统”的总设计师、维修师和战略守护者。

一

泌尿系结石是泌尿外科最常见的疾病之一，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。这些"小石头"虽小，却能引起剧烈腰痛（肾绞痛）、血尿、尿频、尿急等症状。

前列腺是男性特有的性腺器官常见问题：

①良性前列腺增生（BPH）中老年男性常见，表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等。

②前列腺炎可发生于各年龄段，分为急性和慢性，症状包括会阴部不适、排尿异常等。

③前列腺癌老年男性多发，早期常无症状，需要通过PSA检测和直肠指诊筛查。

肾癌：常见表现为无症状血尿或体检偶然发现
膀胱癌：典型症状为无痛性肉眼血尿
前列腺癌：早期常无症状
睾丸肿瘤：多见于年轻男性
肾上腺肿瘤：可能导致激素分泌异常

肾盂肾炎
膀胱炎
尿道炎
前列腺炎（男性）

尤其女性由于尿道短而直，更容易发生尿路感染，表现为尿频、尿急、尿痛等。

尿失禁（压力性、急迫性、混合性等）
神经源性膀胱（如脊髓损伤后）
膀胱过度活动症
排尿困难、尿潴留

尿道狭窄
女性膀胱颈口硬化症

勃起功能障碍（ED）
男性不育症
包皮过长或包茎
精索静脉曲张

睾丸鞘膜积液

隐睾
尿道下裂
肾盂输尿管连接部狭窄
重复肾输尿管畸形

如肾挫裂伤、膀胱破裂、尿道断裂等，多由外伤引起，需要紧急处理。

二

现代泌尿外科不止于手术刀，而是拥有许多特色诊疗手段。今日的泌尿外科已进入微创化、精准化、个体化的时代。

①微创技术腹腔镜手术、机器人辅助手术等，创伤小、恢复快；

②内镜技术膀胱镜、输尿管镜、肾镜等，通过自然腔道进行检查和治疗；

③尿流动力学检查评估膀胱和尿道功能；

④体外冲击波碎石无创治疗结石；

⑤激光技术用于前列腺手术、结石治疗等。

三

出现以下任何“警报”，建议及时泌尿外科就诊：

肉眼血尿、尿液浑浊、泡沫异常增多并久不消散。

尿频、尿急、尿痛、排尿费力、尿线变细、排尿中断、夜尿显著增多（>2次）。

腰部、侧腹部、下腹部或会阴部持续性或阵发性疼痛。

阴囊内坠胀、摸到肿块、阴茎头异常分泌物、溃疡或新生物。

男性出现性功能障碍；无法控制的漏尿（尿失禁）。