目前，动脉粥样硬化性心血管疾病（简称心血管病ASCVD）仍是全球最主要的死因。据《中国心血管健康与疾病报告》最新数据显示，我国心血管病患者约3.3亿。随着人口的持续老龄化以及心血管疾病的发病逐渐呈现年轻化趋势，预防心血管病的需求将更为迫切。被大家冠以心脏病学教父之称，现年90多岁高龄的Braunwald（布朗沃尔德）教授认为要想一辈子都不得心血管疾病，关键是要广泛启动“零级预防”（primordial prevention），而且要尽早启动。

所谓心血管疾病的“零级预防”，其实是相对“一级预防”和“二级预防”这两个概念而提出的。简单一点来说，“二级预防”是已经患有冠心病、脑卒中等心血管疾病的患者，预防疾病的复发与二次加重，而“一级预防”则说的是那些还没有患上心血管疾病，但已经存在高血压、糖尿病、血脂异常等心血管危险因素的人群，需要预防冠心病、脑卒中等疾病的发生。

要素一  理想的血压水平

高血压是心脏病和脑卒中的主要危险因素。将血压维持在健康范围内，可减轻心脏、大动脉以及肾脏的压力，从而延长健康时间。血压要维持﹤120/80mmHg作为最佳的血压水平。高血压的诊断标准，是收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg，但成年人的理想血压应该＜120/80mmHg，让大家要长期把血压维持在理想水平，而不仅仅是“没有高血压”这么简单。

要素二 血脂

低密度脂蛋白胆固醇应长期维持在＜1.8mmol/L的水平。根据2023最新版《中国血脂管理指南》所提供的参考值，普通成年人低密度脂蛋白胆固醇的合适水平是＜3.4mmol/L，理想水平是＜2.6mmol/L，这要求比普通人的理想水平还要更加严格。

要素三  血糖

空腹血糖值＜5.6mmol/L(或糖化血红蛋白＜5.7%)。现阶段空腹血糖＜6.1mmol/L就属于正常，而这里的目标值同样是设置的比正常参考范围要更为严格。

要素四  均衡饮食

保持健康的饮食习惯，强调“DASH”饮食、“低盐”饮食与“地中海”饮食。平时水果、蔬菜、坚果和豆类、全谷物、低乳制品被认为是健康饮食，可多吃。盐、红肉和加工肉、含糖饮料被认为是不健康饮食，应该少吃或不吃。

要素五  远离吸烟

从不吸烟或戒烟。不吸烟的人最好一生都不要吸，吸烟的人则应该尽快戒掉。这里所指的吸烟包括传统的可燃的香烟、电子烟和电子雾化器等。此外，二手烟暴露也被增加在该指标中，以反映其对健康的不利影响。

要素六  适度运动

建议成年人每周进行≥150min的中等强度运动或者≥75min的高强度的运动。建议每周至少安排5天进行运动，每次保证30分钟以上的运动时长，这样就可以确保每周的总运动时长超过150分钟，同时要注意运动的强度要达到中等强度，才能对心肺系统起到改善作用。当然每个人还得根据自身的身体状况合理安排运动的类型。

要素七   合理体重

健康体重主要通过体重指数（BMI）来判断，其计算公式为BMI=体重÷身高2。BMI正常值在20-25之间，超过25为超重，30以上则为肥胖。建议维持BMI控制在﹤25kg/m2 以降低心血管疾病和代谢综合征的发生。

要素八   健康睡眠

睡眠是生命所需。多项流行病学研究已证实不良睡眠为全因死亡的危险因素，过短或过长睡眠均与冠心病相关。建议成年人每晚的理想睡眠时长是7-9h。