早发现、早治疗
如果说糖尿病是甜蜜的杀手,那么糖尿病的并发症则是最具杀伤力的武器。一旦发生并发症,特别是各种慢性并发症,患者的生活质量将大大下降,严重的还能威及生命!
一
糖尿病并发症
糖尿病的并发症又分为急性并发症和慢性并发症。
急性并发症
慢性并发症
二
常见糖尿病并发症的临床表现
1
糖尿病视网膜病变
是糖尿病最常见的微血管并发症之一,是导致工作年龄段人群失明的主要原因。
2
糖尿病肾病
指由糖尿病所致的慢性肾脏病,现已成为慢性肾脏病和终末期肾病的主要原因。
3
糖尿病足
是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并发症之一,严重者可以导致截肢。
三
如何预防糖尿病并发症
1
已确诊的糖尿病患者,应坚持健康的生活方式行为
如控制体重、合理膳食、适量运动、戒烟戒酒、限盐、心理平衡等。
血糖达标是糖尿病人预防并发症的关键,一般空腹血糖<7mmol/L,餐后2小时血糖<10mmol/L。对血糖波动比较大或血糖过高的糖友应该每日监测7次血糖,并及时找内分泌专科医生调整治疗。糖化血红蛋白(HbA1c)是评价血糖控制的金指标,可以反映近3个月的平均血糖水平,应控制在HbA1c<7.0%。 血压和血脂的控制对减少糖尿病并发症有重要作用,可以减少并发冠心病的风险,每次就诊时应该监测血压,每年至少查一次血脂和心电图。糖尿病患者理想血压应控制在130/80mmHg,总胆固醇<4.5mmol/L,甘油三酯<1.7 mmol/L。
2
糖尿病人每年都应该去医院检查眼底
如果出现视物模糊、部分视力缺失的话,千万不能大意,应及时到眼科就诊,以便及时发现病情,及早处理。
3
糖尿病肾病患者,要定期进行检查尿微量蛋白以及血肌酐水平
以便确定肾功能情况。如果总是出现腿肿或脚肿,这时一定要注意去看病,很可能是合并糖尿病肾病的征兆。 如果反复出现双手或双脚麻木、刺痛或有烧灼样感觉时,请注意及时就医,这很可能是神经病变的征兆。
对于小伤口、溃疡都要认真对待,以防日后发生严重后果。另外,剪脚趾甲时要注意,不能剪破周围皮肤。有问题要及时就医。
除上述之外,平时还要注意一些特殊情况,如酮症酸中毒、低血糖等。一旦感觉异常,及时就医,以免发生严重后果。
济南市第一人民医院
内分泌科糖尿病并发症筛查工作站
2021年1月正式成立
主要由多普勒周围血管诊断系统、数字振动阈值检查系统、血管神经治疗仪、免散瞳眼底照相机、肌电图诱发电位仪以及糖尿病并发症综合管理系统等相关诊疗设备组成,功能齐全,配置先进。能够全面、精细、科学地完成糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病下肢血管病变等慢性并发症筛查,能够使“糖友”们尽早、及时得到筛查,确保糖尿病慢性并发症早发现、早诊治,延缓进程、降低危害,让更多患者健康受益。
(李彦华)
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