2024年11月14日是第18个世界糖尿病日,今年世界糖尿病日的主题是“糖尿病与幸福感”。糖尿病作为一种慢性代谢性疾病,发病率逐年上升,其并发症严重威胁患者生活质量。
糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,我国50岁以上的糖尿病患者中,糖尿病足的发病率高达8.1%。严重者可导致截肢,不但给患者造成痛苦,而且带来沉重的经济负担。很多糖尿病患者出现足部麻木、局部红肿破溃时,常自行在家处理,导致感染加重,足趾出现坏疽,甚至需要截肢,导致因病致残。因此对于糖尿病患者,如果出现以下肢麻木、疼痛或者感染、破溃甚至皮肤发黑(坏疽)等,应及时去医院就医,以免延误最佳治疗时机。早期采取积极措施,可以有效预防糖尿病足溃疡以及溃疡所致截肢。
平时怎样做才能预防糖尿病足的发生呢?
积极控制血糖
使血糖控制在理想或合理的范围内,是预防糖尿病足的关键。血糖水平较高以及波动幅度大的血糖,可以引发糖尿病血管病变、神经病变;而血糖病变、神经病变,是引发糖尿病足的重要原因。
定期进行并发症筛查
患者一经确糖尿病,就应该时刻警惕糖尿病足的发生,在做好血糖控制的同时,定期进行足部筛查。一般建议每半年左右,去医院进行一次正规的筛查。
正确进行足部保护
日常生活中正确修剪脚趾甲,避免脚部受伤等。保持足部的清洁;可以使用皮肤保湿护理膏或霜,防止足部皮肤过于干燥,但要注意不能将其抹于足趾间或溃疡伤口上。
学会检查足部
糖尿病患者还应做好足部的检查,建议每天在光线充分的情况下,可以借助镜子也可由他人帮助检查双足的皮肤,看看有无干燥、皲裂、脚气、溃烂、感染等,如发现异常情况,应及时就医。
泡脚的温度要适度
冬季即将来临,泡脚可以御寒,但是一定注意温度,可以用手或温度计测量水的温度,一般水温低于40℃,浸泡时间5到10分钟为宜,洗净后用柔软的浅色毛巾轻擦干足部皮肤,不要用力揉搓,一定擦干脚趾间的水分。
适量的足部按摩
以手掌的大、小鱼际肌从足尖开始做双足及下肢的按摩,双侧足部和小腿各按摩3~5分钟,以促进足部及下肢的血液循环。
选择鞋子要慎重
穿鞋前要仔细检查鞋子是否干燥,鞋内有无异物,鞋子应该是鞋尖宽大,不挤压脚趾,透气性好,能够系带的平跟厚底鞋。不宜选用高跟鞋或尖头鞋。
糖尿病患者足部护理需要认真对待,防患于未然,一旦出现足部相关问题,需及时寻求专业医护人员帮助;让我们一起努力,从足部开始,守护我们的健康之路。
(李彦华)
李彦华
济南市第一人民医院内分泌科副主任,主任医师,硕士
从事内分泌与代谢病专业20余年,对糖尿病急、慢性并发症及痛风等代谢性疾病治疗经验丰富。擅长中西医结合治疗糖尿病及其并发症。现任中国研究型医院学会糖尿病专委会委员,山东省研究型医院协会内分泌分会常务委员,山东省研究型医院协会标准化代谢性疾病分会委员,山东省转化医学学会干细胞分会委员,山东省医药协会糖尿病专业委员会委员,济南市内分泌委员会委员等。发表国家级论文及sci论文20余篇,科研立项及著作编写数项。
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