（1）重症脑梗死：重度神经功能缺损（NIHSS）评分≥15分）或意识障碍（GCS评分≤12分）或伴心、肺、肾等器官系统严重功能障碍。

（2）大面积脑梗死：CT低密度影>1/2 MCA 供血区域或弥散加权成像（DWI）梗死体积>145 ml。

（3）恶性脑水肿：指脑梗死后脑水肿迅速进展，导致颅内占位、脑疝。

（4）危重症脑梗死：伴发呼吸、循环系统或其他重要器官功能衰竭。

临床通常将幕上血肿≥30 ml（丘脑出血≥10 ml）或幕下血肿≥10 ml（脑干出血≥5 ml）。

起病急骤，病死率高。这些重症脑卒中的共同点：均可导致神经功能重度缺损，可伴呼吸、循环等多系统严重功能障碍，出现意识障碍、生命体征不稳定等症状，如救治不及时可导致严重残疾甚至死亡。

1. 突然出现的不同程度的意识障碍，伴大小便失禁等；

2. 严重头晕、头疼、视物模糊、频繁的恶心、喷射状呕吐；

3. 迅速发展的肢体无力、麻木，甚至瘫痪；

4. 严重的言语障碍，伴口角歪斜、面部麻木等；

5. 甚至伴随着呼吸困难、心跳加快等症状。

改善生活方式，积极控制危险因素是最有效的方法；

1.建议低盐、低脂、低糖、少油饮食，适当增加新鲜水果蔬菜和粗纤维类食物的摄入；

2.戒烟限酒，控制体重；

3.生活规律，养成规律运动锻炼的好习惯；

4.拥有良好的心态，避免过度紧张焦虑；

5.定期监测和治疗高血压、高血脂、糖尿病、房颤等；

6.已经发生过卒中的患者，需要在医生指导下长期规律服药以及必要的康复锻炼，切忌擅自停药或减药。

及早送医，谨记“时间就是大脑”，及时拨打120，把握卒中黄金4.5小时，减少神经损害后遗症。专科规范诊治，加强重症卒中患者的护理和康复，预防并发症的发生，改善患者预后。