“大夫，我前几日开始有轻微的咳嗽、喉咙痛和发烧的症状，体温最高达到39度，吃了退烧药，体温虽下降了但是药效过后又反复发烧，并且昨天开始伴有头痛、呕吐了，难道不是感冒了吗？”疑惑的张大爷在儿子的搀扶下来到济南市一院神经内二科就诊。

头痛？呕吐？可不是小事！

经过检查张大爷脑脊液检查细胞数及蛋白轻中度升高、一侧额颞叶低密度灶等症状，综合相关检查，诊断为：病毒性脑炎。

病毒性脑炎是一种严重的中枢神经系统感染性疾病，由病毒侵犯脑实质引起。多种病毒都可能致病，比如单纯疱疹病毒、肠道病毒等，它们通过血液循环等途径进入大脑，引发炎症反应。

头痛是常见表现，这种头痛程度往往较重，患者会感觉头部剧烈胀痛或跳痛，普通止痛方法难以缓解。呕吐通常呈喷射性，这是由于颅内压增高所致。发热也很普遍，体温可高达 38℃甚至更高。此外，患者可能出现精神症状，如烦躁不安、嗜睡、昏迷等；还可能有抽搐、肢体无力、感觉异常等表现，严重影响身体正常功能。

对于病毒性脑炎的治疗，早期诊断至关重要。医生一般会根据患者的症状、病史，并结合脑脊液检查、脑电图、脑部影像学检查等来确诊。治疗主要是抗病毒药物治疗，针对不同的病毒类型选择合适的药物，以抑制病毒复制，减轻脑损伤。同时，会使用降低颅内压的药物来缓解头痛、呕吐等症状，对于有抽搐的患者，会使用抗癫痫药物控制发作。

在护理方面，患者需要安静舒适的环境，保证充足的休息。对于发热患者，要做好物理降温或按医嘱使用退热药物。饮食上，给予高热量、易消化的食物，若患者昏迷，可通过鼻饲保证营养供给。还要注意患者的口腔卫生和皮肤护理，预防褥疮和肺部感染等并发症。对于有精神症状或意识障碍的患者，要加强安全防护，防止其受伤。