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经胃肠道口服或鼻饲的方法，为患者提供代谢所需的营养物质及营养素的方法，它是重症患者支持治疗的重要手段之一。

02

1. 提供全面营养：直接为肠道提供所需营养物质，满足身体营养需要，促进康复。

2. 维护肠道功能：刺激肠道蠕动，防止肠道废用性萎缩，促进肠道功能恢复。

3.提高免疫力：调节肠道微生物平衡，增强免疫功能，降低感染风险。

4. 并发症少，且费用相对较低。

03

预防患者不能摄食超过5天；预计患者摄入量不足目标量的50%超过7天；患者存在营养风险；患者存在营养不良。

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营养不良的患者常常出现低蛋白血症，但在营养支持的过程中，如果只补充白蛋白，不补充足够的营养素底物及热卡来源，输注的白蛋白就会被机体用来“燃烧”产能，无法达到提高血中白蛋白水平的预期效果。因此，我们在应急补充白蛋白时，一定需要同时补充足够营养底物及热卡来源，为患者自身合成白蛋白争取时间。

我们为危重患者提供的营养支持，一定要考虑患者的需要及患者对营养物质的消化吸收能力。家人精心准备的肉汤，的确为患者战胜病魔提供巨大的心理支持，但从营养学的角度看，肉汤提供的营养素比较单一，热卡相对较少；其次肉汤烹制中的水量容易不足；再次由于复含整蛋白，危重患者往往无法对其很好地消化吸收，甚至产生腹泻、腹胀等症状。

其实腹泻在接受肠内营养支持的病人当中很常见，不能不分青红皂白就停用。在停用之前，必须先排除其他原因引起的腹泻，比如一些药物影响，如西沙比利、胃复安等都有轻泻作用，能够促进肠道排泄。

鼻饲病人中大概10%-30%的病人患有高血糖，因为比起高血糖造成的危害，不给与肠内营养造成的营养不良的后果更严重。如果病人患有高血糖，在输注期间注意检测血糖，如果血糖很高可以通过使用胰岛素或降低输注速度、浓度等方式来降糖。

建议尽量选择口服。因为口服对胃肠道有一定的保护作用，就像老话说的“拳不离手，曲不离口”，如果长时间不去练习，很快就会忘记，肠道也是一样，长时间的注射喂养很容易导致胃肠道功能消失。