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儿童雾化吸入有讲究



儿童雾化吸入时布地奈德、特布他林和异丙托溴铵是否联合使用?这得根据患儿的具体病情和治疗目标决定。这三种药物的作用机制不同,联合使用目的在综合改善症状。


1

布地奈德

布地奈德是一种吸入性糖皮质激素具有呼吸道局部抗炎的作用,它可以减轻气道炎症和肿胀。主要用于治疗哮喘,慢性咳嗽和急性喉炎等相关的疾病。

2

特布他林

特布他林是一种β2受体激动机。具有支气管扩张作用。它通过松弛支气管平滑肌,迅速缓解气道痉挛和喘息的症状。

3

异丙托溴铵

异丙托溴胺是一种抗胆碱能药物。作用于支气管的迷走神经受体减少气道分泌物及进一步扩张支气管。






药物联合使用的依据



1

布地奈德+特布他林

主要作用:抗炎加支气管扩张。当患儿气道以炎症或痉挛为主,例如支气管哮喘的发作或者哮喘性支气管炎急性期。

2

布地奈德+特布他林+异丙托溴铵

主要作用:抗炎、支气管扩张、减少分泌物的堵塞。当患儿病情更复杂,例如哮喘急性发作合并明显的痰液堵塞或重度气道阻塞,且单用特布他林效果不明显的。






异丙托溴铵加入通常有以下几种情况



分泌物增多:如急性支气管炎,喘息性支气管炎或支气管哮喘急性发作,表现为痰液较多且粘稠。

顽固性支气管痉挛:特布他林单用后症状缓解不佳。



儿童雾化看似简单,但是我们还要关注吸入药物的特点和组合。另外也要注意雾化吸入的机器是否达标。另外孩子的配合和依从性等都会影响雾化治疗的疗效。

(朱慧兰)



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