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腹腔镜阑尾切除术的优势


腹腔镜阑尾切除术是一种微创手术,是目前治疗急性阑尾炎的首选外科术式,有创伤小、恢复快以及并发症发生率低等优势。

急性阑尾炎作为临床上较为常见的外科急腹症,发病率很高,如果治疗不及时,可引起严重后果(如阑尾坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、腹腔脓肿等),尤其是老人、妇女、儿童这三类人群。

目前治疗方式主要有两种:①保守治疗,即抗生素药物使用②手术治疗,即阑尾切除术。对大部分患者而言,要进行阑尾切除,只有少部分单纯性阑尾炎患者可尝试抗生素治疗。在抗生素治疗过程当中,病情有加重,症状没有明显改善时,也要尽早进行外科手术。

近年来,随着腹腔镜技术的兴起,目前外科手术已经进入到微创化时代,腹腔镜阑尾切除成为了主流阑尾手术。值得一提的是,腹腔镜技术的发展也给急腹症的诊断和治疗带来了巨大帮助,在处理急腹症时除了详细分析病史外,腹腔镜手术也是很好的辅助手段。急腹症如果有手术指征可选择腹腔镜进行全腹腔探查,准确判断引发急腹症的是不是阑尾炎。而传统开放式阑尾切除术通常只开一个切口,虽然能顺利完成阑尾切除手术,但有时经常能遇到复杂的情况,单纯的传统切口首先没办法探查判断,容易出现漏诊漏判情况,若遇到阑尾位置不好的可能还会延长切口,造成病人创伤大、恢复慢的情况,这就是开放式做阑尾炎手术的弊端,而腹腔镜手术则充分显露出了其探查和处理复杂阑尾炎的优势。

(张文、张季军)



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