C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）是指在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质（急性蛋白）。CRP可以激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起调理作用，从而清除入侵机体的病原微生物和损伤、坏死、凋亡的组织细胞，在机体的天然免疫过程中发挥重要的保护作用。

CRP是急性时相反应蛋白之一，主要是检查反映体内的炎症指标，常在疾病初发时6-8小时升高，24-48小时达到高峰，升高的程度与感染或炎症的严重程度呈正相关。CRP不受化疗放疗皮质激素治疗的影响，相较于血常规特异性和敏感性均较好，临床应用相应广泛。

1、CRP是一种对炎症高度敏感的指标。当机体发生急性炎症或者组织遭受损伤时，CRP的水平能够在短时间内迅速升高，而一旦炎性反应得到有效控制，其水平又会迅速回落到正常范围。这种特性使得CRP成为在感染相关疾病研究中的重要观测对象。

(1) 细菌感染

 在细菌感染的情况下，多项指标会发生严重变化。其中CRP、白细胞以及中性粒细胞的水平均会显著升高。根据相关医学研究数据，在大量的细菌感染病例中，CRP的升高幅度常常与感染的严重程度呈现一定的正相关关系。例如，在一些严重的细菌性肺炎患者中，CRP的浓度可能会比正常水平高出数倍甚至数十倍。

(2) 病毒感染

与细菌感染不同，在病毒感染时，白细胞的数量通常表现为正常或者减少，而CRP则呈现正常或者仅仅轻度升高的状态。这一现象已经在众多针对病毒感染的临床研究中得到了反复验证。例如，在流感病毒感染患者的检测中，大部分患者的白细胞计数处于正常范围，CRP的升高幅度也相对较小。

2、在鉴别呼吸道感染类型方面具有一定的辅助价值。在机体呼吸道遭受细菌感染时，CRP水平会显著升高。以细菌性感冒患者为例，其CRP、白细胞以及中性粒细胞均会明显上升，同时还伴有发热、寒战等症状。而当机体受到病毒感染时，CRP呈现正常或者轻度升高的状态，例如病毒性皮疹患者，其白细胞正常或者减少，且具有发热、出疹等临床表现。然而，CRP单独用于呼吸道感染类型的鉴别存在一定的局限性，在实际的临床诊断中，CRP常常需要与血常规、降钙素原（PCT）等联合检测，通过这样的联合检测方式，诊断的准确性能够得以提高。

3、C反应蛋白(CRP) 测定对肿瘤的治疗和预后具有一定的积极意义。CRP水平的升高可能提示肿瘤的进展和预后较差，例如，一些研究表明，表明，CRP水平大于10mg/L的患者，其生存率显著低于CRP水平较低的患者。这表明CRP不仅可以作为炎症的标志物，也可以作为评估疾病预后的重要指标。

4、评估急性胰腺炎的严重程度，当CRP高于250mg/L时，提示为广泛坏死性胰腺炎。

5、术后或创伤后的监测，手术后或创伤后，CRP水平会暂时性升高，这可以帮助评估，术后恢复情况和并发症如感染。

6、CRP水平的变化和辅助判断疗效CRP下降至正常可作为停药的指标之一。

临床上，我们可以结合血常规指标和CRP综合判定患者为细菌感染、病毒感染或支原体感染。