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刚进腊月,血净中心的透析肾友苏老师没来如期透析,血净中心的大家伙儿心里都咯噔了一下,“会不会……”。在透析室,肾友的缺席会让大家只可意会,不可言传,科室医务人员急忙打电话询问,原来是这几天豆豉吃多了导致了痛风,脚痛得不能着地。
“小孩小孩你别馋,过了腊八就是年,腊八粥,喝几天,哩哩啦啦二十三……”在欢快的童谣声中,新春佳节离我们越来越近,透析肾友在准备各种年货美食的同时,应加强自我管理,做到科学饮食欢度佳节。
透析肾友的饮食需注意什么呢?
1、严格控制水分摄入
控制透析期间体重增长。水分包括:日常喝水的量、各种食物、水果中含有的水分,透析间期体重增长不超过干体重的5%,每日体重增长控制在1kg之内。
2、限制钠盐摄入
不吃或少吃腊肉、香肠、腌制食品等高盐食物,天然调味品代替高钠调味品,每日摄入量不可超过5g。
3、控制钾的摄入
警惕高钾血症。正常的钾水平在3.5—5mmol/L,尽量避免食用橘子、柚子、沃柑、榴莲、菠萝蜜、哈密瓜、木瓜、香蕉、葡萄干、小番茄、猕猴桃、大枣等含钾量高的水果及蘑菇、香菇、芦笋、菠菜、娃娃菜、韭菜、胡萝卜、香菇、土豆、西红柿、菠菜、芋头等蔬菜。去皮、切块、冲洗、浸泡或焯水后烹饪食用,弃去汤汁减少钾的摄入,勿服罐装水果的汤汁。避免低钠盐的摄入。肾友也需注意,低钾蔬果吃的量大也会导致高血钾发生。可能出现乏力、肌肉震颤、手指足趾发麻、刺痛感、心律失常、严重者心脏骤停等。如果曾有高钾血症发生,最好备用排钾利尿剂、降钾树脂、新型钾离子结合剂等降钾药物以备不时之需。
4、控制磷的摄入
低磷饮食,如鸡蛋清、鸡胸肉、瘦猪肉、瘦牛肉,避免食用含磷添加剂高的加工食品,如可乐、方便面、巧克力,各类应景坚果如花生、瓜子、腰果、松果、蚕豆等尽量少食。血磷控制不佳的患者,记得及时服用磷结合剂。
5、低嘌呤饮食
注意均衡饮食,限制摄入高嘌呤饮食以防引发高尿酸血症或痛风,避免大量食用动物内脏、海鲜、浓肉汤、腐竹、豆皮等,避免饮酒,减少高糖食物摄入,如含果糖饮料、蛋糕、点心、蜂蜜、糖果等。水煮肉、弃汤吃肉也可减少嘌呤摄入。
肾友的饮食应多加注意,保持规律透析,按时服药,做好自我监测,与所在透析室医护互动,欢度和谐中国年。
(沙亚宾)
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