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儿童单纯性肥胖是由于长期能量摄入超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚、体重超过参考值范围的一种营养障碍性疾病。肥胖不仅影响儿童健康，且与成年期代谢综合征发生密切相关。
肥胖可发生于任何年龄，但最常见于婴儿期、5～6岁和青春期，且男童多于女童。患儿食欲旺盛且喜吃甜食和高脂肪食物。明显肥胖儿童常有疲劳感，用力时气短或腿痛。严重肥胖者会出现低氧血症、气急、发绀、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭等，称肥胖-换氧不良综合征。
体格检查可见患儿皮下脂肪丰满，但分布均匀，腹部膨隆下垂。严重肥胖者胸腹、臀部及大腿皮肤可出现皮纹；因体重过重，走路时两下肢负荷过重可致膝外翻和扁平足。
肥胖小儿性发育常较早，故最终身高常略低于正常小儿。由于怕被别人讥笑而不愿与其他小儿交往，故常有心理上的障碍，如自卑、胆怯、孤独等。
儿童肥胖诊断标准有两种，一种是年龄的体质指数（BMI），是指体重（kg）/身长的平方（m2），当儿童的BMI在同性别、同年龄段参考值的P85～P95为超重，超过P95为肥胖；另一种方法是用身高（长）的体重评价肥胖，当身高（长）的体重在同性别、同年龄段的P85～P97为超重，＞P97为肥胖。
饮食疗法
鉴于小儿正处于生长发育阶段以及肥胖治疗的长期性，故多推荐低脂肪、低糖类和高蛋白、高微量营养素、适量纤维素食谱。不建议使用饥饿法来达到减肥目的。
良好的饮食习惯对减肥具有重要作用，如避免不吃早餐或晚餐过饱，不吃夜宵，不吃零食，减慢进食速度、细嚼慢咽等。不要经常用食物对儿童进行奖励；父母、兄弟姐妹及同伴建立平衡膳食、健康饮食习惯，多尝试新食物。
运动疗法
肥胖小儿常因动作笨拙和活动后易累而不愿锻炼，可鼓励和选择患儿喜欢和有效易于坚持的运动，如晨间跑步、散步、做操等，每天坚持至少运动30分钟，活动量以运动后轻松愉快、不感到疲劳为原则；尤其注意饭后不要立刻坐下来看电视，提倡饭后参加家务和散步，运动要循序渐进，不要求之过急。如果运动后疲惫不堪、心慌气促以及食欲大增均提示活动过度。
改善睡眠
需要保证每天充足的睡眠时间。
心理治疗
鼓励儿童坚持控制饮食及加强运动锻炼，增强减肥的信心。心理行为障碍使肥胖儿童失去社交机会，二者的恶性循环使儿童社会适应能力降低。应经常鼓励小儿多参加集体活动，改变其孤僻、自卑的心理，帮助小儿建立健康的生活方式，学会自我管理的能力。
药物治疗
一般不主张用药，必要时在专业医生指导下可选用食欲抑制剂。
中医治疗
1.加强健康教育，保持平衡膳食，增加运动。对于有肥胖家族遗传史的儿童，此点尤其重要。
2.预防儿童肥胖应从胎儿期开始。
（鲁新新）
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