济南市第一人民医院

快速了解冠心病

冠心病的全称：冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉三支主要的血管（前降支、回旋支、右冠）发生冠状动脉粥样硬化使管腔发生堵塞及冠状动脉功能性的改变，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，由于发生率高，死亡率高，严重危害着人类的身体健康，从而被称为是“人类的第一杀手”。

冠心病在临床上主要有哪些表现？

胸痛（最常见的症状）、呼吸困难、心慌、乏力、恶心、呕吐、出汗、头晕、晕厥等。

冠心病患者突然发作应该怎么办？

1、休息

发作时立刻休息，一般在停止活动后症状便逐渐消失。

2、药物治疗

酸甘油0.5mg舌下含化，1-2分钟即开始起作用，约半小时作用消失，可重复使用。

当服用以上药物后胸痛或不适不缓解或更严重、更频繁时，特别是出现胸痛的同时，有呼吸急促、恐惧、恶心或大汗等症状时，需警惕可能发生“急性心肌梗死”，应立即到医院就诊。

治疗冠心病的方法哪些？

1、药物治疗

药物治疗抗血小板聚集（阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷）、调脂稳定斑块（他汀）、扩冠（硝酸酯类）等。

2、介入治疗

介入治疗，目前最广泛的是经皮冠状动脉内成形术及冠脉支架植入术外科手术治疗即冠脉搭桥术。

如何有效的预防冠心病？

1、合理的膳食：

（1）控制脂肪摄入：减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如动物脂肪、油炸食品等，增加不饱和脂肪酸的摄入，如橄榄油、鱼油等。

（2）增加蔬果摄入：多吃富含维生素、矿物质和膳食纤维的新鲜蔬菜和水果，保证每天摄入5种以上，有助于降低心血管疾病风险。

（3）选择全谷物：以全谷物如糙米、全麦面包等代替部分精制谷物，可提供更多的膳食纤维和营养物质。

（4）限制钠盐摄入：每日食盐摄入量不超过 5 克，避免食用高盐食物，如咸菜、腌制品等。

2、积极运动：

（1）规律运动：每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可进行适量的力量训练，如举重、俯卧撑等。

（2）增加日常活动量：尽量减少久坐时间，增加日常活动量，如步行上下楼梯、站立工作等。

3、提倡戒烟限酒：

戒烟：吸烟是冠心病的重要危险因素，戒烟可显著降低心血管疾病风险。

限酒：男性每日饮酒的酒精量不超过 25 克，女性不超过 15 克。过量饮酒会增加高血压、心律失常等疾病的风险。

4. 控制体重：保持健康的体重，体质指数（BMI）应控制在18.5-23.9kg/m² 之间。计算方法为体重（千克）除以身高（米）的平方。可通过合理饮食和适量运动来达到控制体重的目的。

（心血管内一科：王玉新）