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发热的那些事儿(上)

发热那些事儿

— 健康科普 —


发热,顾名思义,是指人体体温的升高。它是由于致热源的作用,使得人体的体温调节中枢上调,从而导致体温上升。


一、多少度算发热

温度测量有腋温、口温、肛温、耳温、额温,正常温度范围如下:

腋温:36°C至37°C;

口温:36.3°C至37.2°C;

肛温:36.5°C至37.7°C;

耳温:35.7°C至37.7°C;

额温:36°C至37°C。

据人卫教科书标准,腋温≥37.3℃,称为发热。口温≥37.8℃,肛温、耳温及额温均≥38℃为发热。

但对于中性粒细胞缺乏患者发热定义为:口温单次测定≥38.3℃(腋温≥38.0℃)或口温≥38.0℃(腋温≥37.7 °)持续超过1h。




二、发热分度及热程

(1)通常将发热程度分为:

①低热:37.3~38°C;

②中度发热:38.1~39°C ;

③高热:39.1~41°C;

④超高热:41°C以上。


(2)热程是指发热病程持续的时间,通常分为:

①短期发热:发热时间<2周,多伴局部症状和体征。

②长期发热:发热时间≥2周,有的可无明显伴随症状、体征,需实验室检查帮助诊断。

③不明原因发热:发热持续2周以上,体温37.5℃以上,经查体、常规实验室检查不能确诊者。

④慢性低热:低热持续1个月以上。




三、影响体温的因素

体温的正常变动在内外因素的作用下,体温在正常范围内可有轻度变化,如:下午较早晨体温相对要高,但一般相差小于1℃;

进餐后、劳动或剧烈运动后,体温也可有轻度升高;

突然进入高温环境或情绪激动等因素也可使体温略有升高;

妇女在排卵期和妊娠期体温稍高于正常。不同的年龄阶段也存在轻微的体温差异,如小儿因代谢率高,体温较成年人偏高;老年人由于代谢率低,其体温也比青壮年稍低。

还有一些可能干扰体温的因素,如肾脏透析治疗,或使用氯胺酮等干扰体温的药物。

如遇发热,请您及时到医院就诊,交给医生帮您查找发热原因,对因对症治疗;不建议在未查明原因的情况下,盲目用激素退热。

(呼吸内科:王瑞雪)



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