医生,我最近实在是难受,头晕得像脑袋里有个陀螺在转,还恶心想吐,整个人都迷迷糊糊,做啥都提不起劲。
这种情况持续多久了?最近还有没有觉得浑身乏力,或者特别嗜睡?
对对,我感觉浑身一点力气都没有,而且一天到晚就想睡觉,睡了还觉得没睡够。
你的化验报告血钠水平低于正常范围,这是低钠血症,很可能就是导致您这些症状的元凶。
低钠血症?血钠低怎么会让脑袋这么不舒服呢?
血钠低为什么会头疼?
要弄清楚这个问题,得先了解人体神奇又精密的渗透压平衡机制。人体细胞内外存在着电解质浓度差,由此形成渗透压。而钠,作为细胞外液中最重要的阳离子,是维持渗透压平衡的关键角色。
当血钠浓度降低,也就是出现低钠血症时,细胞外液的渗透压会随之下降。大脑中的神经细胞,对渗透压变化就像敏感的探测器,稍有风吹草动,便会受到影响。
由于细胞外液渗透压低于细胞内,为了维持平衡,水分就会顺着浓度梯度向细胞内流动,这就导致神经细胞开始肿胀。大家可以想象一下,大脑被坚硬的颅骨紧紧包裹着,几乎没有多余的空间。神经细胞这一肿胀,就像在狭小的房间里突然挤进了太多人,它们受到颅骨的限制,进而引发一系列症状。
在轻度低钠血症阶段,患者往往会出现头晕、乏力、恶心等症状。这是因为神经细胞的肿胀,影响了它们正常的代谢和功能。神经细胞就像一个个小小的发电站,正常情况下,它们有条不紊地产生和传递神经信号,维持身体各项功能的正常运转。可一旦肿胀,就像发电站出了故障,神经信号的传递受到干扰,身体自然就发出了不舒服的信号。
随着病情进展,当低钠血症较为严重时,大脑功能受到的影响更为显著。患者可能会出现意识模糊、嗜睡,甚至昏迷。这是因为神经细胞的肿胀进一步加重,影响了大脑整体的神经功能网络。大脑就像一个庞大而复杂的指挥中心,各个神经细胞之间相互协作,共同维持意识清醒等各项功能。现在神经细胞肿胀得厉害,整个指挥中心就乱了套,无法正常维持意识清醒状态。
另外,低钠血症还会在悄无声息中影响神经递质的合成和释放。神经递质是神经细胞之间传递信息的重要化学物质,它们就像信使一样,在神经细胞之间传递着各种指令。血清素就是一种重要的神经递质,它与我们的情绪、认知等方面密切相关。而低钠血症会干扰血清素的合成和释放过程,导致患者出现情绪和认知方面的改变,比如情绪低落、记忆力下降等。
对于低钠血症,及时发现和治疗至关重要。医生会根据患者的具体情况,如血钠降低的程度、病因以及患者的整体健康状况,制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括补充钠盐,纠正电解质紊乱,同时积极治疗引起低钠血症的原发病。
低钠血症对大脑的影响不容小觑。中老年人如果出现头晕、恶心、乏力等看似普通的症状,千万不能掉以轻心,及时就医检查电解质情况是非常必要的。
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(神经内二科:王悦)
参考文献:
[1] Adrogue HJ, Madias NE. Hyponatremia. N Engl J Med. 2000;342(21):1581 - 1589.
[2] Sterns RH, Silver SM. Disorders of plasma sodium - causes, consequences, and correction. N Engl J Med. 2016;374(15):1460 - 1469.
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