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透析患者如何应对皮肤瘙痒?


透析患者皮肤瘙痒是一个常见的并发症,影响大量的透析患者的生活质量。接下来,我们帮助大家了解一下这个并发症。



一、瘙痒的常见原因

1、皮肤干燥、水分缺失:患者体内的水分和电解质平衡发生了变化,汗腺功能可能受到了影响,导致皮肤干燥。

2、钙磷代谢紊乱、继发甲状旁腺功能亢进:这可能导致矿物质在皮肤沉积,引发瘙痒。

3、透析不充分:如果透析不充分,体内的代谢废物和多余的水分会在体内沉积,引发瘙痒。

4、过敏反应:透析过程中,患者可能接触到某些物质,如透析液、管路或滤器等,从而引发过敏反应。

5、营养不良:由于营养物质摄入不足,加之透析会导致营养物质丢失,使皮肤营养成分缺乏,导致皮肤敏感性增加。

6、周围神经病变:尿毒症合并瘙痒的患者,约60%存在周围神经病变,如深浅感觉障碍。




二、如何缓解瘙痒症状?

1、皮肤保湿:使用温和的保湿产品如甘油、凡士林、裂可宁等,保持肤清洁,避免过度瘙抓,如果需要抓痒时,要用指腹而不是指甲抓挠,瘙痒难忍时,局部用冷水、冰毛巾或柠檬水涂抹止痒。

2、用药:可尝试用药物治疗,口服抗组胺药物,采用普瑞巴林、加巴喷丁等药物可能有助于缓解瘙痒,提高患者的睡眠质量。

3、调整:遵循低磷饮食原则,避免高磷食物,如肉类、动物内脏、坚果等。

4、充分透析:确保透析的充分性,规律血液透析,选择合适的透析方式和频率,比如血液透析联合血液灌流对磷酸盐的清除效果好。

5、避免过敏源:避免接触可能过敏的物质,并关注身体的反应。

6、物理治疗:紫外线照射和针灸。

7、适当运动,促进血液循环,减少磷酸盐的大量沉积,促进毛孔呼吸。

8、肾移植以及甲状旁腺切除术,甲状旁腺手术可以阻断甲状旁腺激素分泌。或者肾移植,改善肾友肾脏功能,也可使大分子毒素导致的瘙痒症消失。


(血净中心:高泽瑞)



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