想象一下,当呼吸这件再平常不过的事突然变得艰难,就像鼻子和嘴巴这条“主干道”被巨石堵住,气体无法正常通行,该怎么办?这时候,气管切开术就登场了,它就像是为呼吸开辟的一条“备用通道”,在关键时刻能拯救生命。
气管切开术一般在颈部前方进行。我们会先对手术区域消毒、局部麻醉,然后精准地切开皮肤和皮下组织,一点点分离肌肉,找到气管。在确认气管位置无误后,在气管上开一个小口,把特制的气管套管插入其中。这个小小的套管可不简单,它能让空气绕过堵塞的呼吸道,直接进入肺部,保证身体有充足的氧气供应。
气管切开术常用于多种紧急情况,比如,严重的喉部外伤、肿瘤或异物堵塞,导致喉部气道受阻;除此之外,重症监护室一些昏迷、呼吸肌无力的患者,不能自主有效地呼吸和排痰,长期应用呼吸机辅助呼吸,通过气管切开,能帮助他们改善呼吸,降低肺部感染风险,为后续治疗争取宝贵时间。
气管切开术后护理也至关重要。要保持气管套管的清洁,防止痰液堵塞;密切观察切口有无渗血、感染等情况;定期更换套管和敷料,严格遵守无菌操作原则。
(重症医学科:李蕾)
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