不少患者深受痤疮困扰,好不容易痘痘消下去了,却留下痘印、痘坑,不仅影响颜值,还让人自信心受挫。今天就来和大家聊聊,如何科学治疗这些痤疮“后遗症”。
一、认识痘印痘坑:
不同类型,不同应对
1/痘印
红色痘印:痤疮炎症导致皮肤内毛细血管扩张,炎症消退后,扩张的血管没有及时收缩,就形成了红色痘印。它本质上是皮肤的炎症后红斑,一般随着时间推移,血管会逐渐收缩,但这个过程可能需要数周甚至数月。
黑色痘印:当痤疮炎症刺激黑色素细胞,使其过度活跃并产生大量黑色素,这些黑色素沉积在皮肤表层,就形成了黑色痘印。与红色痘印相比,黑色痘印消退更慢,有时甚至长达数年。
2/痘坑
严重的痤疮破坏了皮肤的真皮层组织,当皮肤愈合时,胶原蛋白和弹性纤维无法完全修复受损区域,就会形成凹陷性的痘坑。根据形态,痘坑可分为冰锥型、厢车型、滚轮型,不同类型的痘坑,治疗方法也有所差异 。
二、痘印治疗:分阶段,选对方法
1. 红色痘印治疗
药物治疗:外用多磺酸粘多糖乳膏、积雪苷霜软膏等,这些药物具有改善局部血液循环、促进炎症吸收的作用,帮助红色痘印尽快消退。还可以使用含维A酸类的药物,如阿达帕林凝胶,它能调节表皮细胞的更新,促进真皮层胶原蛋白合成,加速红色痘印的淡化,但使用时需注意建立耐受,避免出现皮肤刺激症状。
光电治疗:强脉冲光(光子嫩肤)是治疗红色痘印的常用方法。它发出的宽光谱彩光,能选择性作用于扩张的毛细血管,封闭血管,同时刺激胶原蛋白再生,改善皮肤质地。一般需要3 - 5次治疗,每次间隔3 - 4周。
2. 黑色痘印治疗
美白淡斑产品:含有烟酰胺、传明酸、熊果苷等成分的护肤品,可以抑制酪氨酸酶的活性,减少黑色素生成,加速黑色素代谢。但这类产品需长期坚持使用,且效果因人而异。
化学剥脱术:通过使用果酸、水杨酸等化学溶液,促进表皮细胞的更新和脱落,加速黑色素排出。水杨酸适合油性皮肤,能疏通毛孔、抗炎;果酸浓度不同作用层次不同,低浓度(20%以下)可改善肤色暗沉,高浓度(30%及以上)需在专业医生操作下进行,可用于较顽固的黑色痘印。
激光治疗:调Q激光、皮秒激光对黑色痘印效果显著。它们能瞬间击碎皮肤内的黑色素颗粒,使其被巨噬细胞吞噬代谢,一般1 - 3次治疗就能看到明显效果 。
三、痘坑修复:多种手段联合出击
1. 微针治疗:利用微针滚轮上的微小针头,刺激皮肤产生自愈能力,促进胶原蛋白和弹性纤维的合成。同时,微针治疗过程中还可以导入生长因子、透明质酸等营养物质,增强修复效果。一般需要进行3 - 6次治疗,每次间隔1 - 2个月。
2. 点阵激光:通过发射出细如发丝的激光,在皮肤上打出微小的孔道,刺激皮肤启动修复机制,促进真皮层胶原蛋白重塑。非剥脱性点阵激光对皮肤损伤较小,恢复快,但治疗次数相对较多;剥脱性点阵激光效果更显著,但术后恢复时间较长,可能会有结痂、红斑等反应,需严格遵医嘱护理。
3. 填充治疗:对于较深的厢车型、滚轮型痘坑,可采用玻尿酸、胶原蛋白等进行填充,将凹陷的部位填平,改善外观。但填充效果维持时间有限,一般几个月到一年左右,需要定期补填。
痤疮痘印、痘坑虽然顽固,但只要选对方法,坚持治疗,就一定能收获理想的皮肤状态。如果你还有其他疑问,欢迎随时咨询专业皮肤科医生。希望大家都能告别“瑕疵”,拥有健康光滑的肌肤!
(皮肤科:孙娟)
孙娟
济南市第一人民医院
皮肤科主治医师
硕士研究生,从事皮肤科工作十余年,擅长皮肤科常见疾病的诊疗,皮炎、湿疹、脂溢性皮炎、痤疮、玫瑰痤疮、色素痣、疣、黄褐斑等疾病的综合治疗。面部年轻化综合治疗如肉毒素注射、中胚层注射治疗、体表肿物切除等。
现任山东省老年医学学会第二届皮肤肿瘤与皮肤外科专业委员会委员、山东省老年医学学会第二届中医药结合皮肤性病专业委会委员、山东省中医药学会第四届皮肤病专业委员会委员、济南市医师协会皮肤科医师分会第一届委员会常务委员。
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