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血清GGT测定的临床意义解读




在肝功能检验报告中我们常看到这样一个指标——GGT(γ-谷氨酰转肽酶)。这是一种存在于肝脏、胆管、肾脏和胰腺等器官中的酶,那么它到底有什么样的作用呢?接下来就给大家展开讲一下它的临床意义。



肝胆疾病的监测



胆结石、胆管炎、胰头癌等胆道梗阻性疾病引起胆汁排泄不畅时,血清GGT会显著升高,可以达到正常参考值上限的数倍甚至数十倍。阻塞性黄疸,血清GGT水平会显著升高;急性或慢性肝炎、肝硬化时,血清GGT水平可能会升高,但其诊断价值有限,通常结合ALT、AST等其他肝功能指标进行综合研判。



酒精性肝病的标志物



酒精性肝炎患者血清GGT通常显著升高,这是因为酒精可诱导肝脏微粒体酶系统,使GGT合成增加。同时其升高程度往往与饮酒量和肝脏损伤程度呈正相关,经常大量饮酒患者戒酒后,经过一段时间,血清GGT浓度可以恢复至正常水平。



药物性肝损伤



某些药物如抗癫痫药、抗结核药、他汀类药物等可引起肝损伤,导致血清GGT升高。血清GGT水平可作为药物性肝损伤的早期指标,在用药过程中,监测GGT水平有助于及时发现药物性肝损害。



一些其他疾病的辅助诊断


心肌梗死患者,血清GGT也可升高,通常在发病后12-24小时开始上升,3-5天达到峰值,随后逐渐恢复正常,可作为辅助临床医生诊断的一个参考指标。



血清GGT测定是一种常用的临床检测,在肝胆疾病(尤其是胆汁淤积和酒精性肝病)的诊断和监测中具有重要价值,但其特异性较低,还需结合其他肝功能指标和患者的临床症状、体征及其他检查结果进行综合分析,才能准确判断疾病情况。

(检验科:韩庆霄)




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