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拍片为什么要脱衣服?哺乳期能做CT吗?放射科医生解答常见疑问



问题一:放射检查辐射大不大?

放射科中的X线、CT、透视、口腔全景检查是有电离辐射的,对人体有一定危害,而磁共振检查是没有辐射的,医学上一般采用毫希伏(mSv)来衡量辐射危害性。只有遭受100毫希伏以上的辐射量,人体患癌的概率才会明显增加。常规一次胸部正位吸收的射线量为0.12mSv,为造成人体损伤单次照射量计量最大的2万分之一,与坐一次飞机差不多,一次胸部CT检查约为2~3msv,成年人常规体检及检查不必过度担心。




问题二:拍片为什么会要求脱衣服?

不同的检查部位以及不同的检查方法都有着不同的图像要求,有时衣物上的金属或衣服上装饰的小珠子不在检查范围内或不影响诊断时,可以存在。但是当穿着含有金属的衣物、衣物上佩戴有高密度的饰品、女性穿着含有金属的内衣、衣服上印有胶质图案等进行检查时,这些异物会在所需要拍摄的图像上有所显影,就会遮挡住图像中所要观察的组织,或在图像上产生伪影,如果刚好这些需要观察的部位有病灶,这些体外的异物就会遮挡病灶,导致漏诊误诊。所以放射科技师会要求您脱掉有影响的衣服。

图a

图b

通过上面两幅图像的对比,在图a中我们可以清晰看到双侧肺叶、心脏以及肋骨,对比度也很好;而在图b中,如果不去除文胸,衣服等装饰品,文胸上的扣子、钢圈,衣物上的亮珠片、金属纽扣、印刷图案、反光带装饰物等干扰因素,会遮挡所要观察的肺野和肋骨。




问题三:为什么拍胸片时需要屏气?

平时放射科做呼吸训练较多的是胸腹部的检查,不管是胸片拍摄还是胸腹部CT扫描工作中,由于受检者的呼吸、屏气方式不准确等原因,时常造成图像模糊和检查部位不全,最后导致漏诊,误诊等问题。想必大家都有过拍照时在按下快门瞬间人动了一下,拍出来的的照片就会模糊不清的经历,你可以想象一下,当你做检查不憋气时,机器为你的肺部拍的“照片”大概也是这种状况。




问题四:小朋友拍完X片会有什么影响?

随着现代X线设备本身、防护设备、检查技术的不断发展更新,以及对于辐射防护工作的重视,一次普通DR拍片检查对患者的辐射影响甚至可以忽略不计。另外,常规DR拍片检查时,医生们都会对非受检区域、敏感器官给予足够防护处理,患者所受辐射剂量都是受控制的、是安全的。对于短期多次辐射检查,不必要的辐射检查还是提倡尽量避免,以减少患者的累积辐射量。对于婴幼儿的辐射检查,慎重管理,做好防护措施即可。




问题五:哺乳期妇女能否接受X线检查?

可以,不用担心。哺乳期妇女偶尔接受低剂量的普通X检查,不会对身体有任何影响。X线穿过人体时间极短,也不会在体内停留,普通X检查也不会破坏乳汁的营养,更不会影响母亲哺乳婴儿。所以哺乳期妈妈们可以根据自身疾病诊断需要,以及医生的建议选择合适的X线检查,包括胸片、牙片甚至是CT检查,不要因为过度担心而影响疾病的诊治。

当然,对于哺乳期妇女需要进行较大剂量的X线检查或短时间内接受了多次X线检查时,在情况允许的条件下,出于负责,医生会建议48小时后再进行母乳喂养。




问题六:备孕期间的男女双方能做

放射检查吗?

尽量避免做放射科检查。女性在备孕、怀孕期间,还是建议尽可能避免放射科检查,但当碰见不可避免的的因素需要进行检查时,还是根据临床医生选取利益最大化。对于月经周期规律的女性,可以在月经未过期的整个周期任意一天进行摄片检查都是相对安全的,因为受精卵在此期间发生的任何副作用都是全或无的现象,也就是要么正常怀孕了,要么未能着床受孕;对于月经周期不规律的,又正在备孕的女性,我们可以与临床医生沟通,选择最优的检查方案,在辐射与获益间平衡,消除自己的心理顾虑。

特别提醒对于备孕期间可能已经怀孕的女性应尽量避免腹部和骨盆接受摄片检查,因为这些部位检查可能会使胎儿受到较大剂量照射,所以,需要提前告知医生有怀孕的可能。

男性备孕期,也需要注意辐射防护,不过辐射给男性带来的影响,远小于女性。

出于谨慎,如果需要备孕,最好提前半年远离放射线。毕竟有心理负担也不利于优生优育。 




问题七:吃什么东西能降低辐射呢?

合理饮食,加强营养对降低辐射对人体造成的影响有一定的作用。平时可以多吃一些富含必需脂肪酸,维生素A、K、E以及B族维生素的食物来抗辐射。做完检查之后,我们可以通过多吃新鲜蔬菜和水果,比如胡萝卜、橘子、西红柿、苹果等,还有海带、紫菜、大蒜、黑芝麻、黑木耳等具有抗辐射作用的食物,来降低辐射的影响。


放射科检查在医学诊断中发挥着至关重要的作用。在检查的过程中,需要患者和家属的配合,并通过医患的相互信任,同时做好辐射安全防护,才能更好的利用放射科检查技术。

*文中配图部分来源网络,如有侵权,请联系删除。

(普放科:吴君平)



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