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脑血管闭塞后,谁在悄悄“救场”?—— 脑交通动脉的代偿之力


大脑是人体的“指挥中心”,对血液供应的依赖程度极高。大脑的重量仅占人体的2%左右,却要消耗全身20%的血液供应。一旦脑血管主干发生闭塞,脑组织缺血缺氧的“危机”便会随之而来。而在这个关键时刻,脑交通动脉就像隐藏的“救急队员”,凭借代偿供血的能力,为缺血的脑组织撑起一道“生命防线”。

脑交通动脉并非单一血管,而是构成大脑动脉环(Willis环)的核心成员,主要包括前交通动脉和后交通动脉。前交通动脉连接左右大脑前动脉,负责协调大脑半球前部的血流;后交通动脉则搭建起颈内动脉系统与大脑后动脉系统的“桥梁”,让前、后脑部的血液可以互通有无。正常情况下,这些交通动脉的血流平稳且低调,不会干扰各主干血管的常规供血。

当脑血管主干因血栓、动脉粥样硬化等原因发生闭塞时,缺血区域的血压会随之下降,健康血管与闭塞血管之间形成的压力差,会迅速激活脑交通动脉的代偿功能。此时,血液会顺着交通动脉的“通道”,从供血正常的区域流向缺血区域,为濒临坏死的脑细胞输送氧气和营养,尽可能缩小缺血范围,减轻脑卒中的损伤程度。交通动脉相当于为脑血管健康增加了一道“保险”,能更好地抵御缺血性脑血管疾病的侵袭。

不过,交通动脉的代偿效果并非人人相同,它受多种因素影响。交通动脉的先天发育情况是关键,如果血管纤细、发育不全甚至缺失,代偿供血的能力会大打折扣;而长期高血压、高血脂、糖尿病等基础病,会损伤血管内皮、加重血管硬化,同样会削弱代偿效率。

值得注意的是,交通动脉的代偿作用是有限的,它只能在一定程度上缓解缺血危机,短时间内无法完全替代闭塞的主干血管。因此,对于存在脑血管疾病风险的人群来说,控制基础病、保持健康生活方式,才能从根本上降低血管闭塞的风险;而一旦出现肢体麻木、言语不清等脑卒中表现,及时就医才是守护生命健康的关键。

(神经内二科:孙绪鑫)



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