降钙素主要由甲状腺的滤泡旁 C 细胞分泌，是我们体内重要的 “钙平衡调节器”，健康人群体内含量很低。当血液里钙浓度升高时，它就会释放出来，主要作用是抑制破骨细胞活性，减少骨骼里的钙释放入血，同时促进肾脏排出钙，从而降低血钙，和甲状旁腺激素（PTH）相互制衡，维持血钙稳定。

降钙素同时也是甲状腺髓样癌（MTC）的特异性标志物。当发生甲状腺髓样癌时，肿瘤细胞会大量分泌降钙素，让数值明显上升。甲状腺结节患者检测降钙素，可辅助筛查甲状腺髓样癌；术后复查降钙素，用来监测有无复发、转移，也用于家族性甲状腺髓样癌高危人群的早期筛查。术后降到正常，多提示切除效果好；持续升高或复升，需要警惕肿瘤残留或复发，常联合 CEA 一起评估。

良性疾病也可升高。肾功能不全、甲状旁腺功能亢进、部分肺部疾病、妊娠等情况，可出现降钙素轻度升高。指标升高不等于就是癌症，不可单凭这一项结果判定，需要结合临床实际病情综合研判。

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（检验科：韩庆霄）