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天气转凉会显著增加心梗发作风险,它是血管收缩、血液变稠、斑块破裂等多重机制在低温刺激下被激活的结果。对于已有高血压、冠心病或糖尿病的人群,气温骤降是需要格外警惕的“危险信号”。
一、为什么天一冷,心脏就“吃不消”?

当体表接触冷空气时,身体为了减少热量散失,会启动一系列生理反应,而这些反应对心脏并不友好。

血管收缩、血压飙升:
寒冷刺激交感神经,外周血管收缩。中国疾控中心数据显示,气温每降10℃,收缩压平均升近7mmHg。血压骤升的血流冲击,容易冲破不稳定斑块,瞬间形成血栓堵死血管。
血液变“黏稠”:
天冷出汗少、喝水少,血液浓缩;低温下促凝因子活跃,血栓风险成倍增加。
感染“火上浇油”:
冬季流感等呼吸道感染加重心脏负担,炎症损伤血管内皮,成为诱因。
二、哪些信号是心梗在“敲门”?

心梗发作前,身体往往给过提示,但极易被误判为“小毛病”。除典型胸骨后压榨性疼痛(像胸口压石头),还要留意不典型表现:疼痛放射至左肩、左臂、后背、颈部或下巴;突发极度疲劳(女性常见);上腹疼痛、恶心等消化道不适;突然冷汗伴头晕、心慌或“濒死感”。

三、降温天护心四件事

第一,保暖要“精准”而非“裹厚”。重点护住头颈、胸背和足部,出门戴好帽子和围巾,避免冷风直吹胸口。
第二,起床与晨练要“慢半拍”。清晨是心脑血管事件的“魔鬼时段”,起床时先在床上活动手脚,缓慢坐起再下床。晨练务必避开气温最低的清晨,运动前要充分热身。
第三,喝水与服药不能“偷懒”。即使不渴也要少量多次补充温水,避免血液过度浓缩。高血压、冠心病患者切勿擅自停药或减量,降温天血压波动大,需规律监测并遵医嘱调整。
最后,牢记急救“两个120”。胸痛胸闷伴大汗持续不缓解,立即拨打120,不自行驾车;抢救黄金120分钟,越早开通血管存活心肌越多。等待时让患者停止活动、坐下或平躺;无低血压或头晕大汗可遵医嘱舌下含服硝酸甘油,但不可盲目用药;意识丧失立即心肺复苏。
(心血管内一科:张园园)
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