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每到低温寒冷的秋冬季节,暴露在外的皮肤、手脚、耳廓、鼻尖等部位,很容易因为长时间受冻引发冻伤。很多人误以为冻伤没有大问题,其实错误的处理方式会加重皮肤损伤,甚至留下长期后遗症。今天就为大家详细科普冻伤的分度、正确急救方法。
一、先分清:冻伤的轻重分级
冻伤是人体局部皮肤、软组织因低温导致的损伤,根据损伤深度和症状,主要分为三度,症状从轻到重递进:
一度冻伤(轻度)
这是最常见的轻微冻伤,仅损伤皮肤表层。受冻部位皮肤发红、轻微肿胀,有麻木、刺痛、发痒的感觉,遇热后瘙痒、灼痛感会加重。脱离低温环境后,皮肤不会出现水泡,恢复后基本不会留疤痕。
二度冻伤(中度)
损伤达到皮肤真皮层。局部红肿、疼痛明显,皮肤颜色可变为暗红或紫红色,会出现大小不等的水泡,水泡内多为清亮液体,麻木感显著。愈合后可能会有短暂的色素沉着,护理得当一般不留疤痕。
三度冻伤(重度)
损伤深入皮下组织、肌肉甚至骨骼,属于严重冻伤。受冻部位皮肤苍白、冰冷、僵硬,后期会变为黑紫色、青黑色,感觉完全丧失,水泡内多为血性液体。愈合难度大,极易留下疤痕、皮肤萎缩,严重时可能出现组织坏死,需要专业医疗干预。
二、紧急牢记!冻伤现场正确急救方法
发现冻伤后,黄金急救原则:快速脱离低温、科学复温、严禁揉搓、保护创面,具体步骤如下:
1.立刻转移环境
迅速带伤者离开寒冷、有风的环境,进入温暖、干燥、无风的室内,避免身体继续受冻,加重损伤。同时脱掉冻伤部位潮湿、紧绷的鞋袜、手套,潮湿衣物会持续带走体温,阻碍复温。
2.温水科学复温(核心步骤)
这是最关键的一步。准备38℃~40℃的恒温温水(手感温热不烫皮肤),将冻伤部位完全浸泡在水中,持续浸泡15~30分钟。
复温标准:冻伤部位皮肤颜色恢复红润、麻木感消失、知觉逐渐恢复即可停止。
重点禁忌:绝对不能用热水烫、热水袋高温热敷!极速高温会让受冻受损的血管急剧扩张,破坏脆弱的皮肤组织,加重肿胀和坏死。
4.轻柔干燥+简单包扎
复温完成后,用干净、柔软的纯棉毛巾轻轻将皮肤蘸干,切勿用力揉搓、拍打、摩擦冻伤部位。轻微冻伤可自然暴露干燥;若有红肿、水泡,用无菌纱布轻轻松散包扎,保护创面,避免摩擦破损、感染。
5.全身保暖补充能量
让伤者做好全身保暖,裹好衣物、盖好被褥。适量饮用温水、热糖水、姜枣茶等温热饮品,补充热量,促进全身血液循环,帮助身体恢复。
(急诊医学科:陈硕)
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