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首先，根据2017 年6月1日开始实施的中华人民共和国卫生行业标准中关于《病区医院感染管理规范》中规定：无菌棉球、纱布的灭菌包装一经打开，使用时间不应超过 24h；干罐储存无菌持物钳使用时间不应超过4小时。
其次，搜索关于无菌棉签的使用期限研究中提到，将棉签放入棉签缸内一起高压灭菌, 分别随机抽取使用24小时、48小时、72小时后的棉签各一支，以无菌方式分别放入培养基中，并置于37°C恒温箱中培养，24小时后观察结果见表1。
（表1）
从表1中可以看出，随着时间的增加，细菌污染的机会越来越高，而且超过72小时将有26份（86.6%）的样本出现细菌生长的情况。
由此认为无菌棉签开封后有效使用时间为 24 h ，同时不排除棉签开封时拆口的大小、使用频率的高低、使用者取用棉签的方式对细菌生长情况观察结果的影响。因此在使用时，棉签袋开口不宜太大，使用者不能用手在袋内抓取棉签。
用剪刀剪开无菌棉签正面塑料外包装右上角下缘约1 cm 靠近棉签顶端处，呈椭圆形开口。
可以根据科室需求，由器械科采购更小包装的棉签，开启后一次性用完，无菌棉签开封后任意放置或开口裸露，易导致无菌棉签暴露于空气中造成污染。
无菌棉签管理应该同其他无菌物品一样，严格要求，虽然是一根不起眼的无菌棉签，但是不注意无菌要求，往往也存在安全隐患。对照无菌物品打开后使用必须严格执行无菌技术操作取用、开包后的无菌物品使用期限不得超过24小时等有关规定。
（王佳宇）
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